如果避免建立危险因素，高达90％的心血管疾病是可以预防的。目前实施的预防心血管疾病的措施包括：
戒烟和避免二手烟雾7]。戒烟减少了大约35％的风险。
一种低脂，低糖，高纤维饮食，包括全谷物，水果和蔬菜膳食干预在一年内有效降低心血管危险因素，但这种干预措施的长期影响及其对心血管疾病事件的影响尚不确定[。
每周至少进行150分钟（2小时30分钟）的中等运动以运动为基础的心脏康复治疗使随后的心血管事件发生风险降低了26％，但是对心血管风险增加但没有心血管疾病史的人群进行运动训练益处的高质量研究很少]。
限制酒精摄入量到建议的每日限制7];中等消费酒精饮料的人心血管疾病的风险降低25-30％然而，基因倾向于消耗较少酒精的人心血管疾病的发生率较低，这表明酒精本身可能没有保护作用。过量的酒精摄入会增加心血管疾病的风险，酒精摄入与消费后第二天发生心血管事件的风险增加有关。
降低血压，如果升高。降低血压10 mmHg降低风险约20％
减少非高密度脂蛋白胆固醇他汀治疗降低心血管死亡率约31％。
如果超重或肥胖，减少身体脂肪[94]。体重减轻的效果往往难以与饮食变化区分开来，减肥饮食的证据是有限的。在对肥胖症患者进行的观察性研究中，肥胖症手术后的体重减轻与心血管风险降低46％有关。
减轻心理压力。这一措施可能因对心理干预措施的定义不准确而变得复杂。心理压力引起的心肌缺血与先前心脏病患者心脏问题的风险增加有关。严重的情绪和身体压力导致一些心脏功能障碍，称为Takotsubo综合征。然而，压力在高血压中扮演相对较小的角色。具体的放松疗法效益不明。
大多数指南建议结合预防策略。 2015年Cochrane评价发现一些证据表明，旨在降低一种以上心血管危险因素的干预措施可能对血压，体重指数和腰围有益;然而，证据有限，作者无法得出关于心血管事件和死亡率的影响的确切结论。对于没有明确诊断为高血压，糖尿病，高脂血症或心血管疾病的成年人，常规咨询建议他们改善饮食和增加体力活动，但没有发现会显着改变行为，因此不推荐使用。另一项Cochrane评价表明，与常规护理相比，简单地为患者提供心血管疾病风险评分可能会减少心血管疾病风险因素。然而，提供这些评分是否对心血管疾病事件有任何影响还存在一些不确定性。目前尚不清楚牙周炎患者的牙齿护理是否会影响患心血管疾病的风险。